股骨头坏死治疗网

股骨头坏死如能早期诊断和治疗可使70％以上的患者避免或延缓人工关节置换术。但由于在我国，延误诊断，不规范治疗较普遍，使许多股骨头患者就诊时已属晚期（III、IV期）其他方法已很难奏效，不得不行人工关节置换。

随人工关节材料的改进，假体设计改进及医师技术的熟练，人工关节置换术的疗效在迅速提高，过多的顾虑也是不必要的，人工髋关节的种类包括：①股骨头表面置换；②人工股骨头置换；③全髋人工关节置换，常用的人工关节植入材料有：①金属合金；②高分子材料；③陶瓷材料。根据人工全髋关节假体不同的固定方法，分为：①非骨水泥生物固定；②骨水泥固定。

人工关节的使用寿命是多长？对于即将施行人工全髋关节置换术的患者，最为关心的是人工关节的使用寿命，虽然近十年来人工全髋关节置换在国内得到广泛开展，且骨科医师技术日趋成熟，但缺乏更常时间的随访结果。据国外多中心、大样本、长时间的研究结果，20年人工关节存活率达80％，30年存活率为64％，即人工关节置换后20年约80％患者的人工关节仍可以用下去，30年后为64％的患者，而他们所使用的假体为上世纪70或80年代设计的。进入二十一世纪，现在人工全髋关节假体的材料选择及设计更为合理，手术技术广泛提高，预计假体的使用寿命将更长，疗效更乐观。

微创手术在人工关节置换中的应用：随着人工全髋关节置换手术技术的不断发展，使小切口微创全髋关节置换术成为可能，此项技术不仅仅意味着单纯的切口小，其技术焦点是减少对韧带、肌肉及骨组织损伤，安全、有效、可重复、经得起时间的考验。其优点为：①小切口美观（可采用皮内缝合）；②术中关节周围软组织创伤小，出血量减少，术后伤口疼痛减轻，并发症少；③早期既恢复日常生活与功能。患者术后第2～3天即可扶拐下地行走，大大地减少了围手术期的并发症。